Инфильтрационная анестезия в стоматологии

Эффективность и безопасность обезболивания в стоматологии — одни из ключевых критериев оценки качества услуг. Сегодня пациенты все чаще обращают внимание на качество и на производителя используемого местного анестетика. Кроме того, методы и технологии анестезии напрямую влияют на комфорт и результативность работы специалиста терапевтического и хирургического профиля. В статье расскажем, в каких клинических ситуациях актуальна инфильтрационная анестезия и почему ее часто предпочитают альтернативным вариантам. Методика инфильтрационного обезболивания заключается в медикаментозной блокировке болевых рецепторов нервных окончаний в тканях, травмирующихся в процессе лечения. Такая технология позволяет устранить чувствительность небольшого участка зубочелюстной системы и обеспечить максимальный комфорт для пациента при необширных манипуляциях в полости рта. В сравнении с проводниковой анестезией и наркозом инфильтрационная техника уступает по длительности и обширности обезболивающего действия, однако в числе ее преимуществ быстрое наступление эффекта, контролируемый результат и ускоренный процесс восстановления.

Специалисты, практикующие прогрессивный подход к оказанию стоматологической помощи, понимают важность внимания к деталям. Правильный выбор анестетика напрямую влияет на безопасность лечебного процесса, самочувствие пациента и течение реабилитационного периода. Обезболивающие препараты испанской фармакологической компании Inibsa — продукция нового поколения с доказанной эффективностью и благоприятным профилем безопасности. Признание медицинскими сообществами международного уровня, многочисленные клинические испытания, проверенная лекарственная формула и минимальный риск побочных эффектов обусловили высокую популярность анестетиков Inibsa.

Принципы местного инфильтрационного обезболивания

Инфильтрация проводится с использованием специальной тонкой иглы для стоматологических манипуляций. Раствор анестетика медленно вводится небольшими дозами в мягкие ткани интересующей области челюсти. Техника выполнения такой анестезии может быть двух видов:

• Прямая — инъекции проводятся в непосредственной близости с зубом, подлежащим лечению.
• Непрямая — диффузное введение препарата на небольшом расстоянии от места вмешательства, чаще всего под слизистую оболочку. Непрямая методика предполагает большее распространение и распределение действующего вещества в тканях. Таким образом, расширяется зона обезболивания с использованием той же дозы лекарственного препарата.

Практические показания для инфильтрационной анестезии

Инфильтрация актуальна для применения в большинстве случаев амбулаторной стоматологической помощи. Техника проста в исполнении, имеет низкий риск осложнений, может применяться при лечении коморбидных пациентов и детей. Еще одно преимущество — возможность точечной блокировки чувствительности одной или нескольких ветвей верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов без затрагивания основного ствола. Инфильтрационная анестезия используется практически во всех направлениях стоматологии:

• в терапии — лечение среднего и глубокого типов кариозного поражения, пульпита, патологий корневых каналов, периодонтита и других заболеваний;
• в хирургии — вскрытие абсцессов, удаление зубов и другие хирургические вмешательства;
• в ортопедии — подготовка зубов к протезированию, в том числе по методикам эстетической реставрации.

Инфильтрационное обезболивание особенно актуально при работе с мягкими тканями полости рта, лечении локальных инфекционно-воспалительных процессов, проведении малых операций.

Возможные ограничения и противопоказания

• Повреждения и травматизация слизистой оболочки.
• Наличие гнойной полости и формирующееся абсцедирование в зоне анестезии.
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Активные онкологические процессы.
• Декомпенсация заболеваний дыхательной системы.
• Прием пациентом лекарств из группы миорелаксантов.
• Психомоторное возбуждение и другие психиатрические состояния.

Согласно современным клиническим рекомендациям Минздрава России и зарубежных стоматологических ассоциаций, инфильтрационная анестезия остается главным выбором для лечения пациентов с сопутствующими соматическими и стоматологическими заболеваниями. При отягощенном аллергологическом анамнезе и наличие противопоказаний по использованию вазоконстрикторов следует выбирать мепивакаин.

Этапы инфильтрационной анестезии

Перед проведением инъекции врач обрабатывает поверхность слизистой оболочки антисептическим средством, отводит губу и щеку для достижения хорошего доступа к рабочей зоне. Игла вводится в положении под углом 45 градусов на глубину 5–15 мм, до «упора» в костную ткань челюсти. Лекарственное средство вводится медленно с небольшой амплитудой движений иглы. Актуальная классификация рассматривает несколько ключевых техник выполнения процедуры:

• Подслизистая — анестетик вводится на небольшую глубину под слизистую оболочку прямым или непрямым методом.
• Поднадкостничная — игла погружается под надкостницу, в этом случае требуется меньший объем лекарства, а обезболивание достигается более интенсивное.
• Внутриканальная — инъекция в просвет корневой системы для прямого достижения пульпы.
• Интралигаментарная — технология быстрой анестезии путем введения препарата в зону между костью челюсти и корнем зуба.
• Внутрикостная — введение лекарственного средства в толщу челюстной кости в промежутках между зубами.
• Интрапапиллярная (интрасептальная) — укол делается в межальвеолярную перегородку, метод подходит для детей до 10 лет.

Для введения анестетиков в передовых стоматологиях используются специальные карпульные инъекторы — готовые одноразовые конструкции со специальной ультратонкой иглой, обеспечивающей безболезненную и атравматичную инъекцию, и удобным корпусом для установки карпулы анестезиологического препарата.

Варианты анестетиков

Обезболивание активно используется в стоматологической практике более века, и за это время специалистами были испытаны различные лекарственные молекулы. Сегодня в стоматологиях применяются препараты, объединенные в фармакологическую группу местных анестетиков. Прокаин Классическое местноанестезирующее средство — блокатор натриевых каналов по механизму действия. Вещество подавляет передачу болевых и других импульсов по нервному волокну. Характеризуется относительно высоким риском развития аллергической реакции и других побочных эффектов в виде головной боли, головокружения, сонливости и т. д. Артикаин Инибса Местноанестезирующи препарат с комбинированным действием. В составе сочетаются местный анестетик амидного типа артикаин с низким уровнем токсичности и адреномиметик эпинефрин. Артикаин Inibsa обеспечивает быстрый и стойкий обезболивающий эффект, а эпинефрин в составе улучшает гемостаз и пролонгирует анестезирующий эффект. Препарат подходит для инфильтрационной и проводниковой техники обезболивания при терапевтическом лечении и хирургических вмешательствах в стоматологии. Скандинибса Мепивакаин – молекула нового поколения в составе препарата без содержания эпинефрина. В списке фармакологических свойств мепивакаина быстрый и длительный обезболивающий эффект, минимальный риск реакций гиперчувствительности и негативного влияния на организм. Препарат считается предпочтительным вариантом для пожилых, пациентов с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, при приеме психотропных лекарств и других сопутствующих факторах.

Достоинства инфильтрационной анестезии

Отсутствие риска повреждения сосудисто-нервных пучков

Возможность использования более низких доз анестетиков

Контролируемое и стойкое действие препаратов

Современная и безопасная анестезия с препаратами Inibsa

• Научно доказанная эффективность — десятки исследований международного уровня.
• Гарантия безопасности — оригинальная продукция с сертификатами соответствия.
• Оптимальная фармакокинетика — новейшая устойчивая лекарственная формула.
• Удобство использования — классические карпулы и готовые одноразовые инъекторы.

Качественная анестезия — залог уверенности врача в результате стоматологического вмешательства. С линейкой анестетиков Inibsa ежедневная практика стоматолога терапевтической или хирургической специальности выходит на новый уровень. А дополнительным бонусом становится высокая лояльность пациентов, ценящих прогрессивные технологии. Мы поставляем препараты для местной анестезии в авторитетные стоматологии по всей России. Связаться с менеджером и оформить заказ можно по телефону или через заявку на сайте.